原标题：唐筛虽有助于排查胎儿畸形，但两种孕妈意义不大

　　文幸孕姐

　　唐筛，即唐氏筛查，主要是检测胎儿患神经管缺陷及先天愚钝的危险系数，作为孕检中较为重要的一项检查项目，按常理而言，每位孕妈都应做好该项检查，但产科医生建议：有两类孕妈不适合，做了也是白花钱。

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　　一、怀双胞胎或者多胞胎的孕妈

　　由于唐筛主要是通过对孕妈静脉血中的绒毛膜促性腺激素（HCG）、游离雌三醇（uE3）及甲型胎儿蛋白（AFP）等生化指标进行化验，并结合孕妈的年龄、孕周、体重还有各项激素水平变化进行综合分析，以预判腹中胎儿患“唐氏儿”的几率。

　　但怀双胞胎或者多胞胎的孕妈身体的各项指标与单胎孕妈是完全不同的，唐氏筛查的检测数据是无法通用的，导致最终的检查结果出现很大的误差。因此，多胎孕妈即使做了这些唐氏筛查也没有多大的意义。

　　PS：临床上可以用羊水穿刺或无创DNA来替代唐筛，但由于羊水穿刺是用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔内抽取部分羊水，然后进行羊水细胞及某些生物化学方面的检查，多胎孕妈本身的妊娠风险就比单胎大，选择羊水穿刺时发生意外流产的几率也会相对高一些。

　　因此，建议这类孕妈选择无创DNA，对胎儿无伤害，而且准确率也高达99.9%，最佳检测的孕周为12~24周。

　　二、高龄孕妈

　　通常情况下，女性唐氏筛查的正常值为1/700左右，国际上的标准则为1/270，如果验血筛查值大于1/270，则意味着是“高危”人群。

　　女性在超过35岁以后怀孕，称为高龄孕妈，大部分都是属于唐筛“高危”人群——据研究统计，唐氏综合征的发病率约为1/700，其中35岁的高龄孕妇发生率为1/270，40岁的孕妇高达1/60，且年龄愈大风险越高，而唐筛的准确率仅为60~70%，为了更好的保护孕妈及胎儿，医生都会建议孕妈直接省略唐筛，直接做无创或者羊穿，以免白花钱。

　　PS：无创DNA是一顶检测胎儿染色体代谢产物数量的实验，效果与唐筛类似。检出率可高达99.9%，收费约1500~2000元；而羊水穿刺的准确率则为99%，收费约2000，高龄孕妈可以根据自身的情况，结合医生的建议，自行选择。（lyj）