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痤疮用什么药

    痤疮的别名有“青春痘”和“粉刺”,通常出现在面部、颈部、胸前、上背部和肩膀。这种病症常见于是14~19岁的青少年,但是20~30岁的人也可发生,极少数人甚至到绝经期再次出现痤疮。青春发育期由于性腺渐趋成熟,内分泌旺盛及体内雄性激素增加,刺激皮脂腺产生又浓又多的皮脂而不能完全排出去,渐渐聚集在毛囊口堵塞,形成粉刺。皮脂、角质物滞留堵塞,再加上微生物(特别是痤疮丙酸杆菌)的作用,就形成了痤疮。
    痤疮的主要特征是毛孔过度角化和皮脂腺分泌过多,导致毛囊开口处阻塞,形成黑头(开放型)粉刺或白头(闭合型)粉刺。痤疮很容易继发细菌感染,从而引起毛囊炎,此时就会出现红色的丘疹,有时丘疹顶端有脓头。严重的痤疮患者痊俞后可能留下疤痕。有些芗可以诱发痤疮。并不只有不注意个人卫生的人才会发生痤疮。
    除上述原因外,遗传、精神紧张、使用皮质类固醇药物等使某些人易于发生痤疮。有些病例是由于对化妆品过敏而引起;有些女性则与月经周期有关,皮疹常在月经之前加重。

[药物治疗]


口服维生素A、维生E及B族。
口服四环素、红毒素、交沙霄素。
口服乙烯雌酷(用于女性)、复方炔诺酮
口服甘草锌或硫酸锌。
口服氨苯砜,适于囊肿型。
四环素、红霉素或女15^壬二酸霜或1%盐酸洁霉素外搽。
绒毛膜促性腺激索,500~100单位,肌肉注射, 每周1-2次,10次为1个疗程,可起到抑制皮脂作用而达到治疗粉刺的效果。

3%或5%过氧苯甲酸酰乳剂,每日外搽2-3次, 对于杀灭细菌、抑制皮脂分泌都有较好的治疗,是一种方便而有效的药物。

0.05%维甲酸霜治疗此病也颇有效验,其用法是外涂患处,每日2次。治疗过程中应注意浓度过高、外用次数过多而产生皮炎的副作用。
0.5%新霉索溶液外搽,每日2~3次,对治疗和预防均有帮助。一般习惯上先搽0.5%新霉素溶液,等干后再搽其他治疗药膏则疗效更好。

中医名方
本病可分湿热和瘀血两型辨治。

湿热型。皮损为黑色粉刺、丘疹、脓疱并见皮肤油膩光亮,便干溲赤,舌红苔腻,脉象蠕滑数。治宜疏风胜湿淸热。可选防风通圣丸、连翘败毒丸等。

瘀血型。皮损多为黄豆至蚕豆大的丘疹、脓疱、结节,反复发作,经久不愈。女子可见月经不调,男子面色晦暗,或有瘀斑,脉沉涩。
治宜活血化瘀。可服大黄廑虫丸。

[注意事项]
1、外用药后如果自觉灼热、痒、皮肤发红,出现刺激症状,则应暂停使用,或减少用药的次数,必要时去医院就医。
2、对痤疮损害,不宜自行挤压、抠剥,以免继发感染,留下疤痕或色素沉着。
3、对出现炎性结节或囊肿的痤疮患者,应该去医院就诊。
4、痤疮病程长。用药大多数能使皮疹减轻或部分消退,在用药过程中皮疹会有反复,时轻时重,因此应该坚持用药。
5、用药时请仔细阅读药品说明书。

[建    议]
1、每天用香皂或洗面奶(不必含有消毒剂)洗两次脸,不必过于频繁的洗脸。
2、对于少数患者而言,少吃油腻和刺激性的食物,多吃水果和蔬菜会有助于减轻病性。营养均衡的饮食有益与维持健康的皮肤。
3、不要挤压粉刺、以免继发感染和留下疤痕。
4、选用水质、作用柔和的化妆品或卸妆油。
5、开始使用治疗痤疮的药物后,痤疮不会很快消失,但可以预防新的痤疮出现,因此皮肤在用药后1~2周才会有所改变。
6、适度的日晒可能有助于减轻病情,但此时需涂用非油性的防晒油,并要避免大量出汗。

[警    告]
如果出现下列情况,应劝请患者及时就诊:
1、12岁以下的儿童或老人出现痤疮
2、口周三角区出现化脓的痤疮
3、大面积痤疮或明显的毛囊发炎,表现为体积较大的红色丘疹,甚至含有脓液,在这种情况下,极易留下疤痕,因此应尽早请医生控制病情。

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