万一异物入眼:切勿用手揉擦眼睛,以免异物擦伤眼球。应闭上眼片刻,等到眼泪大量分泌,待眼泪夺眶而出时,再慢慢睁开眼睛眨几下,异物即可冲出。如果异物不能随眼泪流出,可用自来水冲洗,双眼在水中眨几下,异物也可冲出。如有旁人在,可请旁人将眼睑翻开,用注射器吸满冷开水或生理盐水,或用杯子冲洗眼睛。异物取出后,可适当点一些抗生素眼药水或挤入眼药膏,以防感染。
万一骨刺卡喉:不可采用大口吞咽饭团或馒头的方法,也不要用手去挖,因为咽和挖都有可能将骨刺挤压至组织深部,造成损伤。如骨刺刚刚入喉,有部分在外,可用小镊子或筷子将骨刺取出。如患者咽喉反映强烈,出现恶心、呕吐而难以配合,则可让患者作哈气动作,以减轻不适。如骨刺卡的位置过深,应该立即到医院进行处理。
万一发生骨折:请不要自行摆弄、随意接骨,更不可误当脱臼进行复位,以防骨折断端刺伤神经、血管。首先要注意患者的身体情况,对于昏迷者,要保持呼吸道畅通,清理呼吸道,以免发生呼吸道障碍。如为锁骨骨折,请先用绷带兜臂,不要活动;如为盆腔处、胸腰部骨折时,应该将病人轻轻托起,放在硬板担架上,转送途中尽量减少震动;如为四肢长骨骨折,可用木棒、竹板、手杖、硬纸板、铁棍等东西做骨折临时固定,后送医院治疗。
万一皮肤擦伤:轻微的擦伤,如伤区清洁,只需涂用红药水,几天后即可愈合。较深的、污染严重的擦伤,则需要用凉开水、肥皂水或1‰新洁尔灭药水清洁伤口,再涂以红药水、紫药水或抗生素软膏,然后包扎。必须注意较深的、污染严重的伤口,应及时到医院注射破伤风抗生素;脸部擦伤要注意防止感染,以免遗有疤痕。
万一足部扭伤:不应用手揉搓,这样做会使病情加重。如伤势较轻,可用冷水外敷(48小时后再改为热敷),以减少内出血。局部可使用虎丹、跌打丸之类的跌打药,同时要减少活动或在患足内加垫,将伤侧足缘垫高,以减轻受伤韧带的紧张度。还应穿高腰鞋,不必吃药。如果伤势较重,脓肿和疼痛显著,应及时到医院治疗。
万一手指割伤:手指被利器或玻璃割伤,应立即用手指捏住伤指近侧的两旁压迫性止血。然后用碘酒、酒精消毒,涂上红药水或外贴创可贴即可。对于较深的切割伤,应先压迫止血,用干净纱布、手帕包扎,然后到医院清洗伤口缝合,并肌注破伤风抗生素。
万一脚被扎伤:应立即将扎物拔出,然后用双手大拇指将伤口的血挤出来,或用干净的且较硬的木条抽打伤口,把伤口内带菌的脏东西随血排出。然后用碘酒或酒精局部消毒,再用消毒纱布将伤口进行包扎。伤口处理完毕,及时到医院注射破伤风抗生素。
万一烧(烫)伤:如小面积烧(烫)伤,应立即将伤肢浸泡在冷水中,这样可减轻疼痛和肿胀;如果局部烧(烫)伤较脏和被污染时,可用肥皂水冲洗,但不可用力擦洗;如果眼睛被烧伤,则将面部浸入冷水中,并做睁眼、闭眼活动,浸泡时间至少10分钟以上。如果身体躯干烧伤,无法用冷水浸泡时,可用冷湿毛巾冷敷患处。如大面积或重度烧伤,局部冷却后,对创面覆盖包扎。包扎时要稍加压力,紧贴创面,不留空腔。如烧(烫)伤后出现水泡破裂,又有赃物,可用生理盐水(冷开水)冲洗,并保持创面,包扎时范围大些,防止污染伤口,然后及时送往医院治疗。
万一发生触电:当发生触电时,救援者首先应迅速将电源断开。如电源开关较远,可用绝缘工具,如绝缘手钳、带木柄的斧、锄头等工具将电源切断。也可用木棍、竹竿将电线挑开。不得徒手去接触触电者,也不允许用潮湿的工具或金属棒去移动电线。如患者呼吸心跳停止,此时,应迅速地进行人工呼吸、心脏挤压。在搬运和转送医院途中也不能间断。如果患者出现心慌、乏力、面色苍白,应及时让患者平卧休息,不要用力,以减轻心脏负担;严密观察患者的呼吸、脉搏变化,尽早送医院观察治疗。
万一食物中毒:应尽快催吐,吐尽食物后,让中毒者卧床休息,可让中毒者适量饮用淡盐水、茶水等,以补充丢失的水分。病情较重者,应禁食8~12小时,待病情好转后,再吃容易消化的食物。有条件的可给患者输液、服止痛药、打止痛针。如患者出现高热、脱水、休克、呼吸困难、窒息或其他神经系统症状,应立即送医院作进一步治疗。
万一煤气中毒:应迅速将中毒者移至空气新鲜处,解开衣服、腰带等,盖好衣物或被子,勿使受冷。如中毒者还有知觉,给他洒点冷水予以刺激,提高他的呼吸机能。若能喝水可给热糖茶水喝;必要时,可针刺人中穴位;呼吸困难或刚停止呼吸者,应立即进行人工呼吸,一直连续做到有呼吸为止,中间不能间断,或等医生到现场交给医生处理,不要直接送往医院,待条件允许时再迅速送往医院治疗。
万一被毒蛇咬伤:应在伤口上方5厘米处用布带或绳子扎紧,阻止毒液随血液流动到身体其他部位,注意每隔20分钟松开绳索0.5~1厘米,以防肢体缺血、坏死。然后用1%高锰酸钾或冷茶、冷开水、肥皂水冲洗伤口,再将刀片放火上烤一下后,以蛇齿痕处为中心作十字切口,并用手指挤压患处,以利毒液流出。如当时有条件,应用吸奶器或火罐将毒液吸出,反复吸几次后再用淡盐水冲洗伤口。这一过程应在30分钟内完成。无以上条件时,可直接用口吸吮,但吸吮者应该无龋齿,口腔粘膜无破损,吸后要漱口。患者要保持安静、卧床,限制活动。处理完毕,应及时送往医院,服用蛇药片和在伤口涂上外敷药。
万一被狗(猫)咬伤:应马上用大量的肥皂水或盐水、清水彻底冲洗伤口,冲洗的时间要达到半个小时以上。如旁人无口腔粘膜损伤,可直接用口吸吮,有条件的也可用吸奶瓶和拔火罐将毒液吸出,再用2%的碘酒以及75%的酒精加以涂抹,但不应缝合和包扎伤口,然后到医院作进一步处理。也可用红糖、蓖麻子末、白矾末、青柚子皮中任何一味涂抹伤口。狗和猫均能传播狂犬病,因此,应及早注射狂犬疫苗,以免染上狂犬病。
万一被毒虫蜇伤:被蜇伤时,一定不要惊慌,先弄清是被什么蜇伤,然后立即除去遗留于皮肤内的尾刺或其他遗留物,局部采用3%氨水、5%碳酸氢钠或肥皂水等清洗和涂抹。如局部红、肿、热、痛明显,可用冰袋或冷湿毛巾冷敷,不可热敷。如蜈蚣咬伤,也可用鱼腥草、鲜桑叶、蒲公英、鲜扁豆叶、芋头捣烂外敷,或用蛇药外涂伤口;如马蜂蜇伤,可用南通蛇药用水调成糊状外敷,也可用葱头一片擦蜇伤处。如患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、抽搐甚至昏迷等中毒症状,应立即转送医院作进一步治疗。
万一突然昏迷:用拇指压迫患者的眼眶内侧,观察患者的意识状态,同时注意呼吸,心跳等情况。应将患者平卧在平整的硬板上,松解患者的衣领,将患者的头部向后仰,并将头部偏向一侧,清除口腔内异物,包括假牙,以保持患者的呼吸道畅通,必要时还应进行心肺复苏。用拇指末端压迫人中穴位2~3分钟,并及时送医院抢救。
万一痉挛抽搐:应将患者头部偏向一侧,清除口鼻内的分泌物;并用筷子、手帕或毛巾塞入患者口中,以防咬伤舌头。手脚及全身抽搐时,应防止碰伤。如果是躺在床铺上的话,还应有人陪护,防止患者跌落。如果是高烧引起的痉挛抽搐,可用冷湿毛巾冷敷头部或擦浴全身;对癔病性痉挛可用针灸疗法,常用穴位人中、内关、河谷、涌泉等,完成上述处理工作后,应及时送往医院治疗。
万一突然腹痛:应俯卧,用双手适当压迫腹部使腹痛缓解。可给适当药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解疼痛。如是因暴饮暴食所致腹痛,可用桐油按摩腹部;如腹痛剧烈并伴有呕吐、高热、血便时,应速送医院治疗,以免耽误病情。对感染性疾病所引起的腹痛,可用吡哌酸、灭滴灵、黄莲素、氟哌酸或环丙沙星等治疗。