原则上先抢救，后固定，在搬运，并注意采取措施，防止伤情加重和污染，需送医院的，应做好保护措施后再送。

1.对于现场急救来说，时间就是生命。救护人员要尽可能达到“快速反应、有效救治”的目的。应先救命，后治伤；先抢后救，抢中有救。这是地震现场急原则。特别要注意清除伤患者口鼻中的泥土，保持呼吸道通畅。

2.应用加压包扎法止血，如加压包扎仍无效时，可用止血带，应注明时间，并加标记。对开放性创面给予包扎，骨折应予固定。

3.脊柱骨折在地震中十分常见，在现场又难以确诊，因此要严加注意，要采用硬质担架并将伤员固定在担架上。

4.在群众自救、互救基础上，对需要进行医疗救护的伤员必须进行初步分类，分清轻重缓急。对严重威胁生命的重伤员，如窒息、骨折、大出血、昏迷等，先行抢救。在交通运输条件许可下，必须实施分级医疗救护，以减轻灾区救护任务的压力。

5.救出伤员后，及时检查伤情，遇到颅脑外伤、神志不清、面色苍白、大出血等危重症者应优先救护外伤，出血给予包扎、止血，骨折给予固定，脊柱骨折要正确搬运。

6.地震时强烈的精神刺激可使在场者出现精神应激反应，常见的症状是疲劳、淡漠、失眠、迟钝、易怒、焦虑、不安等。要加以医学和心理处理，同时要注意后期跟踪治疗。

7.恐惧心理可加重有心脏病、高血压病史的患者的病情，严重时可引起猝死，对此类伤员要特别关注。

具体来说，对于危重伤员的现场救护应按照如下情况分别处理：

呼吸心跳停止者，在现场立即进行心肺复苏，重伤者如呼吸、心跳停止及大出血、头痛、内脏受伤者应优先抢救；开放性创伤，外出血者应首先抬高患肢，对开放性骨折不应做现场复位以防止组织再度受伤，用清洁纱布或干净的布单等覆盖创面，做简单固定后再进行运转；大面创伤者要保持创面清洁，用干净纱布包扎创面，对大面积创伤和严重创伤者，给予口服糖盐水预防休克。极度衰弱及低血容量的患者要补充能量及扩充血容量，休克伤员取卧位，对伴有胸腹外伤者要迅速护送转至医疗单位。