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海姆立克急救法

    二战期间,我是一个年轻的海军外科医生。1945年我到了中国战场,被分配到一个秘密小分队,来到日军敌后的戈壁滩上和中国游击队战士们一起工作。当地村民不相信西医,不肯到我们的小泥屋里来看病。看着人们因为可以治愈的感染和疾病而受苦,我感到很难过。
  一天下午,一位绝望的父亲迫不得已才急匆匆地送来了他18岁的女儿,她已经快昏迷了,腹部肿胀得厉害。我立刻为她做了手术。女孩被救活了!从那天开始,乡亲们开始排着队来看病。
  战后,我回国继续从医。1972年一个宁静的周日下午,我在家里看《纽约时报杂志》时,读到一篇令人吃惊的文章,其中说美国第6大意外死亡的原因是异物误入气管造成的窒息。每年有3000人因此死亡。这究竟是怎么回事呢?
  我赶紧查看了急救手册上关于窒息抢救的建议:用手掌猛击后背,再用手指抠喉咙。怪不得会死这么多人!我是专门研究食道和吞咽问题的外科医生,我明白那样只会使异物在气管内越陷越深。我决心立刻帮人们改变错误的做法。
  经过反复实验,我找到了最简单实用的方法:救人者站在病人身后,两手抱住病人腰部。用手对腹部进行快速的冲击,重复这一动作,直到异物从气管排出。
  在对这一急救法进行测试后,我给《芝加哥每日新闻》的科技编辑施耐德寄去了说明报告。他将这一成果一公布,全美国上百家报纸便进行了转载。一星期后,一位内科医生寄给我《西雅图时报》的一篇头版文章:一位70岁的老先生救活了被鸡肉卡住的奄奄一息的邻居。而他用的正是从施耐德的专栏上学到的方法。这是我的技术救活的第一个生命!
  更多的报道开始从全国各地涌来。最令我高兴的是:救人者常常是没接受过正规急救培训的人。这是一种普通人也能掌握的救命术!1975年10月,《美国医学会杂志》以我的姓氏将这一技术命名为“海姆立克急救法”。然而美国红十字会却仍旧坚持说,必须先敲击背部,然后再施行腹部挤压。我明白这是非常致命的操作,特别是他们对于挤压的位置规定不清,更容易误伤病人的内脏。看来推广正确的急救法,将是一场漫长而艰难的工作,好在人们逐渐熟悉了这一技术。1985年,美国公共卫生部将“海姆立克急救法”称为最佳急救法。从此之后,“海姆立克急救法”成了全世界抢救气管异物患者的标准方法。
  从1975年至今,我发明的急救法至少救活了10万个性命。其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德?柯赫、还有女演员伊丽莎白、泰勒……《世界名人录》称我为“世界上拯救生命最多的人”,这让我感到自己为战胜困难所做的一切努力都是值得的。

一、应用于成人

  1、抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。

  2、一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部。

  3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。

  4、重复以上手法直到异物排出。

二、应用于婴幼儿

  使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复之,直至异物排出。

三、自救

  可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。

四、用于无意识的病人

  使病人仰平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部用你的一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用你的身体重量,快速冲击压迫病人的腹部,重复之直至异物排出。

五、合并症

  Heimlich手法虽卓有成效,但也可产生合并症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,故除非必要时,一般不随便采用此法⑵。如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。

六、喉气管异物窒息的预防

  当然,重要的还在于预防进食时避免食文章来源:物和异物卡喉,应注意以下几点:①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许儿童将小的玩具放在口中。

  有以下情况者,进食时应格外注意①:有假牙者。②饮酒后进食者。

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